▲劉志龍 廣東省名中醫,博士,博士研究生導師,二級專家,全國第六批老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師,珠華佗鎖精丸多少錢一盒海“英才計劃”一類人才,南粵最美中醫,珠海十大名醫。世界中醫藥學會聯合會古代經典名方臨床研究專業委員會會長、中華中醫藥學會慢病管理分會副會長、廣東省經方臨床研究專業委員會主任委員,澳門中華中醫藥學會名譽會長,珠海市中醫藥學會會長。粵澳醫療機構中藥制劑中心首個醫療機構制劑——益氣甘露顆粒獻方者;主持國家、省市級科研課題近20項,出版專業著作27部,SCI論文3篇,學術論文90余篇。近年來致力于經方臨床應用的研究與推廣,擅長用經方治療糖尿病以及內科雜病。曾作為珠海市新冠肺炎中醫救治組組長全程參與新冠病毒救治,獲珠海市抗疫先進個人。
醫案是中醫臨床實踐的記錄,體現了診療過程中理、法、方、藥的具體運用,是醫家診治疾病思維過程的表現。歷代名家醫案是中醫藥寶庫中的瑰寶。我們推出【以案說醫】欄目,以期傳承精華,啟迪我輩,共同進步。
【基本資料】
陳某,女性,時年39歲,2015年3月17日初診。華佗鎖精丸多少錢一盒36粒
現自覺呼吸氣短,言語無力,不愛說話,氣短活動后明顯,進食后腹脹,夜尿一次。
首診證候
主訴:氣短1年余。
刻診:舌質紅,苔薄黃,脈滑。
既往史:既往有乙肝病史,無家族遺傳病史。
【辨證論治】
中醫診斷:氣短。
治法:補中益氣湯化裁,健脾益氣為主。
處方:
生黃芪20g,黨參15g,生白術15g,炙甘草5g,陳皮10g,柴胡10g,升麻10g,全當歸10g,黃芩10g,法半夏15g,大紅棗20g,生姜片10g,10劑。水煎溫服,日1劑,分3次服。
醫囑:注意休息,飲食宜清淡,忌肥膩辛辣醇酒之品,節房室。
【隨診過程】
復診:2015年3月31日
患者述前藥后華佗鎖精丸價格氣短癥狀大減,要求治療腹脹,遂改用半夏瀉心湯。
按語:《內經》云:“言而微,終日乃復言者,此奪氣是也。”因此,呼吸氣短特別是伴有言語輕微者多系氣分虛弱。劉老師針對這類患者一般是根據舌苔黏膩與否而采取不同治法,舌苔黏膩者一般從水飲論治。《金匱要略》云:“夫短氣有微飲,當從小便去之。”故他常用苓桂術甘湯、五苓散等方化裁治療。若沒有舌苔黏膩的情況則多從氣虛論治,如此案即用補中益氣湯治療,用藥10劑后患者氣虛癥狀已不明顯,而脾虛所致的濕熱癥狀逐漸顯現,故而改用半夏瀉心湯。■
鄭重申明:
由于每個人的體質和病情不同,本案中的方藥和劑量僅適用于本案病人當時的病情。未經中醫辨證診治,不得照搬使用本案中的處方和劑量。廣大讀者如有需要,應前往正規醫院診治,以免貽誤病情。
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