2022年7月28日,是世界衛(wèi)生組織確定的 第12個(gè)世界肝炎日,號召公眾積極主動(dòng)接種肝炎疫苗,主動(dòng)進(jìn)行體檢了解肝臟健康狀況,慢性病毒性肝炎患者接受規(guī)范的抗病毒治療,全面遏制病毒性肝炎對人類健康的威脅。
肝炎病毒引起的病毒性肝炎一直是全球嚴(yán)重的傳染病之一,更是我國的常見病和多發(fā)病。我國是一個(gè)人口大國,也是病毒性肝炎的高發(fā)區(qū)。 病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,其中甲肝、戊肝是以糞-口途徑傳播為主的消化道傳染病;乙肝、丙肝是以血液、體液傳播,性傳播,母嬰傳播為主的傳染病;丁型肝炎病毒是缺陷病毒,大部分情況下為乙肝病毒感染的的基礎(chǔ)華佗鎖精丸功效與作用上引起重疊感染。肝臟疾病已經(jīng)成為嚴(yán)重危害我國人民健康并需要優(yōu)先解決的公共衛(wèi)生與社會(huì)問題。
圖1 2022年世界肝炎日主題海報(bào)
一、 甲型肝炎
甲型肝炎(簡稱甲肝)是由甲型肝炎病毒引起的一種以肝臟損害為主的腸道傳染病,潛伏期為15-45天,平均30天。甲肝病毒 主要通過糞口途徑引起人與人傳播,也就是說甲肝病毒隨患者糞便排出體外,通過污染水源、食物、海產(chǎn)品(如毛蚶等)、食具等傳播可造成散發(fā)或暴發(fā)。日常生華佗鎖精丸價(jià)格活接觸是散發(fā)病例的主要傳播途徑。
臨床上表現(xiàn)為急性起病,有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸,無癥狀感染病例較常見,預(yù)后良好,一般不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。
對甲肝的預(yù)防,除把好病從口入關(guān)及不與甲肝病人密切接觸外, 最經(jīng)濟(jì)有效的手段就是接種甲肝疫苗。甲肝疫苗免疫程序?yàn)椋杭赘螠p毒活疫苗接種1劑次,18月齡接種,甲肝滅活疫苗接種2劑次,起始年齡為1歲,兩針之間間隔6個(gè)月。
二、 乙型肝炎
乙型肝炎(簡稱乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的,以肝臟為主要病變并可引起多種器官損害的一種傳染病。 乙肝主要通過血液、體液(不潔注射、手術(shù)等)、母嬰(從媽媽到嬰兒)傳播、性接觸傳播三種方式,消化道、日常接觸一般不會(huì)傳染。其傳染源主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒攜帶者。潛伏期為1-6個(gè)月,平均3個(gè)月。
感染乙肝后90%以上可以自發(fā)痊愈,少數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)椴《緮y帶者、慢性肝炎,部分人進(jìn)一步發(fā)展成肝硬化甚至肝癌。
乙肝疫苗接種是預(yù)防乙肝傳播的最經(jīng)濟(jì)有效的方式。因此,必須加強(qiáng)乙肝疫苗接種,以有效控制乙肝的傳播。乙肝疫苗全程接種共3針,按照0、1、6個(gè)月程序,即接種第1針疫苗后,間隔1及6個(gè)月注射第2及第3針疫苗。
三、 丙型肝炎
丙型肝炎(簡稱丙肝)是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,以肝臟為主要病變并可引起多種器官損害的一種傳染病。急、慢性患者和無癥狀病毒攜帶者是其主要傳染源, 傳播途徑類似乙肝,但由于體液中丙肝病毒含量較少,且為RNA病毒,傳播較乙肝局限。感染丙肝病毒后,約80%會(huì)轉(zhuǎn)為慢性丙肝。
丙肝的主要的傳播途徑: 一是輸血及血制品,曾是最主要的傳播途徑,輸血后肝炎70%以上為丙肝。 二是注射、器官移植、血液透析,如靜脈注射毒品、使用非一次性注射器和針頭等。 三是性傳播。
目前,尚缺乏特異性預(yù)防免疫的疫苗, 因此預(yù)防丙肝的措施主要是有效切斷華佗鎖精丸多少錢一盒傳播途徑。如不使用情況不明的血液制品,不與他人共用針頭和注射器;不與他人共用可能會(huì)造成間接血液接觸的物品,比如剃須刀、牙刷等;安全性行為。
四、 丁型肝炎
丁肝病毒是一種缺陷病毒,在血液中由乙肝表面抗原(HBsAg)包被,其復(fù)制、表達(dá)抗原及引起肝臟損傷須有HBV或其他嗜肝DNA病毒的輔佐。
丁肝病毒可以與乙肝病毒同時(shí)感染人體,但大部分情況下是在乙肝感染的基礎(chǔ)上引起的重疊感染,在HBsAg陽性人群中超過3%的人群合并丁肝病毒的感染。當(dāng)乙肝病毒感染結(jié)束時(shí),丁肝病毒感染亦隨之結(jié)束,傳染源和傳播途徑都與乙肝華佗鎖精丸哪里買相似。
五、 戊型肝炎
戊型肝炎(簡稱戊肝)是由戊型肝炎病毒引起的一種以肝臟損害為主的腸道傳染病。與甲肝相似, 主要是通過糞—口途徑傳播,糞便污染水源是暴發(fā)的主要原因,散發(fā)多由不潔食物或飲品引起。潛伏期10~60日,平均40日。
戊肝隱性感染多見,顯性感染主要發(fā)生在成年,一般起病急,黃疸多見,病情較甲肝重,病死率約為1-5%,妊娠晚期合并戊肝病死率達(dá)10-40%。與甲肝不同的是,戊肝有冬春季發(fā)病高峰。
對戊肝的預(yù)防,除把好病從口入關(guān)及不與戊肝病人密切接觸外, 最經(jīng)濟(jì)有效的手段就是接種戊肝疫苗。戊肝疫苗免疫程序及接種人群為:16歲及以上易感人群。全程接種共3針,按照0、1、6個(gè)月程序,即接種第1針疫苗后,間隔1及6個(gè)月注射第2及第3針疫苗。
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