嬰兒出現(xiàn)上呼吸道感染,常見癥狀為流鼻涕、打噴嚏
發(fā)布時間：2022-10-24 10:22:10
原標題：3大致敏性蛋白質你了解多少！母乳中也有？寶寶過敏的12大癥狀！
粉哥導讀：寶寶過敏的原因有很多，比如嬰幼兒過敏的發(fā)生與口服耐受未完全建立、免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟、腸道菌群未完全建立、消化道黏膜屏障通透性較大等多種因素有關，可謂是防不勝防。那么寶寶喝的奶里面可能有哪些致敏性蛋白呢？今天我們一起來看看吧~
致敏性蛋白有哪些？
對于嬰幼兒來講，母乳和配方奶粉是最常見的食物之一，尤其是1歲前，需要以奶為主，那么這里面有哪些致敏性蛋白呢？我們今天就來看看寶寶的奶類中常見的3種致敏性蛋白吧~
α-S1酪蛋白：致敏性++
據(jù)資料顯示：天然牛奶中含有32種及以上的致敏蛋白質[1]。其中α-S1酪蛋白常見于牛乳和羊乳中，屬于酪蛋白中的一種，為主要致敏原。酪蛋白是牛乳中主要蛋白質,約占乳蛋白含量的80%，分子質量為19000~24000道爾頓，含有幾乎全部的必需氨基酸，且酪蛋白能增加幼畜對鈣和磷的吸收，具有良好的營養(yǎng)價值。不同乳類中含有4種常見類型的酪蛋白：
其中，α-s1酪蛋白是牛奶蛋白中含磷的蛋白質之一，在蛋白質中占比很高，但在人乳中并不存在，這一差異使得人體將這一蛋白認定為外源蛋白。當進食這些含有外源華佗鎖精丸哪里買蛋白的物質時，對于正常免疫系統(tǒng)的人群來說，能夠很好的吸收其營養(yǎng)；而對于過敏體質的人群而言，容易引發(fā)過敏反應。有研究表明：α-s1酪蛋白是牛奶中最主要的過敏原，而且牛奶過敏人群中約有65%對α-s1酪蛋白過敏[2]。
β-乳球蛋白：致敏性+++
β-乳球蛋白（β-Lg）是反芻動物乳清中最主要的蛋白質，如牛、羊等，約占乳清蛋白總量的50%，分子質量在36000道爾頓，為乳清蛋白中的重要致敏原。不同乳類中含有2種常見類型的乳清蛋白：
牛乳過敏患者中有82%對β-Lg過敏[3]。這主要是因為母乳中幾乎不含β-Lg，β-Lg屬于嬰幼兒遭遇的第一種外來蛋白，并且它不易被糜蛋白酶和胃蛋白酶分解，經(jīng)過人體消化吸收后能較高的保持其免疫特性，因此β-Lg被認為是牛乳中最重要的過敏原。
α-乳白蛋白：致敏性+
α-乳白蛋白（α-La）作為乳清蛋白中的優(yōu)質蛋白，牛乳中的α-乳白蛋白占乳清蛋白的25%，具有調節(jié)機體中乳糖合成的生理功能，并且含有大量的必需氨基酸，是一種較好的營養(yǎng)蛋白。雖然牛乳和母乳的α-乳白蛋白在結構上相似性極高，但在氨基酸組成以及結構上依舊存在一定區(qū)別。在牛乳與母乳α-乳白蛋白的氨基酸組成中，苯丙氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、精氨酸、半胱氨酸、脯氨酸、甘氨酸及酪氨酸8種氨基酸的含量相同，而異亮氨酸、蛋氨酸、纈氨酸及丙氨酸4種氨基酸的含量差異較大。
此外，不同哺乳動物中的a-乳白蛋白氨基酸序列差異隨物種親緣性降低而增加。例如，牛乳a-乳白蛋白與羊乳α-乳白蛋白有94%的一致性，牛乳a-乳白蛋白與母乳α-乳白蛋白的氨基酸序列有76%的一致性（相同序列），還有6%的序列是相似的[5,6]。
需要注意的是：雖然與母乳α-乳白蛋白相似性極高，但牛乳α-乳白蛋白仍被認為是牛乳主要過敏原之一。這主要是因為鈣離子結合在牛乳α-乳白蛋白上，可改變蛋白的結構，從而影響蛋白的致敏性功能特性。
所以雖然母乳和牛乳中同時含有大量的α-乳白蛋白，但其可使嬰兒對過敏原的耐受能力增強，而牛乳中的α-乳白蛋白的過敏性為18%[7]。
以上就是寶寶喝奶中常見的致敏原。現(xiàn)目前也有很多科學家在研究如何在工藝上處理這些蛋白質的致敏性，比如常見的酶解、加入不飽和脂肪酸等。
致敏性蛋白導致的過敏機制
牛乳過敏是由一種或多種乳蛋白引起的有害機體健康的免疫學反應。牛乳過敏反應可以包括三種免疫學機制:一是乳蛋白特異性IgE介導的過敏反應；二是非IgE介導的過敏反應(細胞毒性超敏反應和遲發(fā)性超敏反應)；三是IgE/非IgE介導的混合型過敏反應，其中牛乳過敏反應主要以乳華佗鎖精丸多少錢一盒蛋白特異性IgE介導的過敏反應為主[8,9]。
IgE介導的牛乳過敏反應的發(fā)病機制分為兩個階段：一是致敏階段，當乳蛋白第一次進入機體后，誘導特異性B細胞產生IgE類抗體應答，IgE以其Fc段與體內肥大細胞或嗜堿性粒細胞表面特定受體FcsRI發(fā)生高親和力結合，而使機體處于對該乳蛋白的致敏狀態(tài)。通常這種致敏狀態(tài)可維持數(shù)月甚至更長，但若長期不接觸對應的乳蛋白，這種致敏狀態(tài)將逐漸消失；
二是效應階段，處于致敏狀態(tài)的機體再次接觸相同的乳蛋白時，乳蛋白分子與致敏的肥大細胞或嗜堿性粒細胞表面IgE特異性結合，啟動活化信號(只有當乳蛋白與致敏細胞表面的2個以上相鄰IgE結合，使多個FcERI交聯(lián)形成復合物，可能啟動活化信號)，誘導效應細胞脫顆粒、釋放組胺、白三烯等大量的生物活性介質，作用于機體的各個效應組織器官從而產生過敏癥狀。
這也解釋了為什么有些媽媽說：之前喝過一次奶粉都不過敏，過一段時間再喝奶粉卻發(fā)生了過敏。這其實就是寶寶機體本身就對牛乳/羊乳中的某一蛋白過敏，第一次接觸只是激發(fā)了寶寶的致敏狀態(tài)，第二次再接觸時就會發(fā)生過敏。
IgE介導的寶寶發(fā)生過敏12大癥狀
過敏對于寶寶而言，具有多樣性。約50%~60%的過敏寶寶會出現(xiàn)皮膚癥狀，50%~60%的過敏寶寶會出現(xiàn)胃腸道癥狀，20%~30%的過敏寶寶會出現(xiàn)呼吸道癥狀。下面我們就從三個方面來具體看看寶寶的過敏癥狀[11]。
皮膚癥狀
胃腸道癥狀
呼吸道癥狀
1：過敏性皮炎
癥狀：除了皮膚的癥狀以外，寶寶臉上可能會泛紅暈，鼻尖和耳垂發(fā)紅、耳朵內有濕氣、耳痛、鼻子堵塞、打噴嚏。眼皮發(fā)腫，下垂。口渴、汗腺分泌異常，眼角手掌上皺紋增多。
2：過敏性濕疹
癥狀：主要表現(xiàn)為多數(shù)散在的濕疹、透明小水皰，呈聚集狀態(tài)。寶寶多自覺瘙癢難忍，搔抓過度而破潰，形成糜爛面，有明顯的半透明淡黃色液體滲出。
3：急性血管性水腫
癥狀：主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜局限性水腫，邊界不清，無瘙癢，無疼痛，皮膚顏色正常或輕度發(fā)紅或蒼白，常發(fā)于嘴唇、臉部和眼睛周圍。
4：蕁麻疹
癥狀：主要表現(xiàn)為不同大小、不規(guī)則類型的蒼白扁平蕁麻疹，長時間融合成大面積明顯瘙癢，皮損遍布全身。過敏華佗鎖精丸多少錢一盒36粒性蕁麻疹發(fā)病快，消失快，可在24小時內消失。
5：嘔吐
癥狀：主要表現(xiàn)為喝奶后出現(xiàn)哭鬧、嘔吐，而停奶后癥狀減輕或消失，再次接觸奶粉后癥狀又反復出現(xiàn)。
6：腹瀉or便秘
癥狀：主要表現(xiàn)為長期大便綠色、帶黏液、稀便，如果是便秘則表現(xiàn)為大便粗、硬，排便疼痛，可能出現(xiàn)便血。
7：腸絞痛
癥狀：主要表現(xiàn)為喝完奶之后一段時間總是頻繁或突然大聲哭鬧，而且持續(xù)很長時間。
8：頻繁的胃食管反流
癥狀：主要表現(xiàn)為進食以后，或者吃完奶半個小時以上，只要一改變體位，馬上就出現(xiàn)嘔吐癥狀，或胃食管出現(xiàn)炎癥，大一點的孩子可能會表現(xiàn)為胸骨后的燒灼痛。
9：過敏性鼻炎
癥狀：主要表現(xiàn)為鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、睡覺打呼嚕等。
10：氣喘
癥狀：主要表現(xiàn)為發(fā)作前有流涕、打噴嚏和胸悶，發(fā)作時呼吸困難，呼氣相延長伴有哮鳴音。嚴重病例呈端坐呼吸、恐懼不安、大汗淋漓、面色清灰、鼻翼煽動、口唇和指甲發(fā)干，甚至冷汗淋漓，往往顯示危重狀態(tài)，應給與積極的處理。發(fā)作時間以夜間和清晨為主。
11：慢性咳嗽
癥狀：主要表現(xiàn)為刺激性干咳，痰少，多在夜間或凌晨加重，具有陣發(fā)性、持續(xù)性等特點；伴隨癥狀：部分患兒還伴有其他過敏癥狀，過敏性鼻炎癥狀如鼻塞、鼻癢、流涕等，過敏性結膜炎癥狀如眼癢等。
12：與感染無關的鼻后滴流(漿液性中耳炎)
癥狀：主要表現(xiàn)為中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病，在上呼吸道感染后以耳悶脹感和聽力減退為主要癥狀。
好啦，今天的過敏科普到這里就結束了，你對過敏性蛋白了解了多少？如果寶寶出現(xiàn)了以上12種過敏癥狀記得要去看醫(yī)生哦~
參考文獻：
[1]賈敏,張亦凡，張銀志,等.牛奶過敏原檢測方法研究進展[叮].食品工業(yè)科技,2015,36(12):385-389.
[2]王蒙,張永，賈小麗，等.食物中常見過敏原及其過敏特性[J].中國食物與營養(yǎng),2008,11(1):62-64.
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[6]FarrellHM,Jimenez-FloresR,BleckGT,etal.Nomenclatureoftheproteinsofcows'milk-sixthrevision[J].Journalofdairyscience,2004,87(6):1641-1674.
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[8]WalshJ,MeyerR,ShahN,etal.Differentiatingmilkallergy(IgEandnon.IgE.mediated).from.lactose.intolerance:understanding.theunderlying.mechanisms.and.presentations[J].BrJGenPract.2016.66(649):e609-11.
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[10]曹雪濤.醫(yī)學免疫學[M].第6版.
[11]超聲波對β-乳球蛋白結構、免疫特性和美拉德反應的影響.李雪.南昌大學.2016.
今天的文章到這里就結束啦，如果您對如何選奶粉還有疑問，可以在文末給我們評論留言~返回搜狐，查看更多
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