嬰兒出現上呼吸道感染,常見癥狀為流鼻涕、打噴嚏
發布時間：2022-10-24 10:22:10
原標題：3大致敏性蛋白質你了解多少！母乳中也有？寶寶過敏的12大癥狀！
粉哥導讀：寶寶過敏的原因有很多，比如嬰幼兒過敏的發生與口服耐受未完全建立、免疫系統發育不成熟、腸道菌群未完全建立、消化道黏膜屏障通透性較大等多種因素有關，可謂是防不勝防。那么寶寶喝的奶里面可能有哪些致敏性蛋白呢？今天我們一起來看看吧~
致敏性蛋白有哪些？
對于嬰幼兒來講，母乳和配方奶粉是最常見的食物之一，尤其是1歲前，需要以奶為主，那么這里面有哪些致敏性蛋白呢？我們今天就來看看寶寶的奶類中常見的3種致敏性蛋白吧~
α-S1酪蛋白：致敏性++
據資料顯示：天然牛奶中含有32種及以上的致敏蛋白質[1]。其中α-S1酪蛋白常見于牛乳和羊乳中，屬于酪蛋白中的一種，為主要致敏原。酪蛋白是牛乳中主要蛋白質,約占乳蛋白含量的80%，分子質量為19000~24000道爾頓，含有幾乎全部的必需氨基酸，且酪蛋白能增加幼畜對鈣和磷的吸收，具有良好的營養價值。不同乳類中含有4種常見類型的酪蛋白：
其中，α-s1酪蛋白是牛奶蛋白中含磷的蛋白質之一，在蛋白質中占比很高，但在人乳中并不存在，這一差異使得人體將這一蛋白認定為外源蛋白。當進食這些含有外源華佗鎖精丸哪里買蛋白的物質時，對于正常免疫系統的人群來說，能夠很好的吸收其營養；而對于過敏體質的人群而言，容易引發過敏反應。有研究表明：α-s1酪蛋白是牛奶中最主要的過敏原，而且牛奶過敏人群中約有65%對α-s1酪蛋白過敏[2]。
β-乳球蛋白：致敏性+++
β-乳球蛋白（β-Lg）是反芻動物乳清中最主要的蛋白質，如牛、羊等，約占乳清蛋白總量的50%，分子質量在36000道爾頓，為乳清蛋白中的重要致敏原。不同乳類中含有2種常見類型的乳清蛋白：
牛乳過敏患者中有82%對β-Lg過敏[3]。這主要是因為母乳中幾乎不含β-Lg，β-Lg屬于嬰幼兒遭遇的第一種外來蛋白，并且它不易被糜蛋白酶和胃蛋白酶分解，經過人體消化吸收后能較高的保持其免疫特性，因此β-Lg被認為是牛乳中最重要的過敏原。
α-乳白蛋白：致敏性+
α-乳白蛋白（α-La）作為乳清蛋白中的優質蛋白，牛乳中的α-乳白蛋白占乳清蛋白的25%，具有調節機體中乳糖合成的生理功能，并且含有大量的必需氨基酸，是一種較好的營養蛋白。雖然牛乳和母乳的α-乳白蛋白在結構上相似性極高，但在氨基酸組成以及結構上依舊存在一定區別。在牛乳與母乳α-乳白蛋白的氨基酸組成中，苯丙氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、精氨酸、半胱氨酸、脯氨酸、甘氨酸及酪氨酸8種氨基酸的含量相同，而異亮氨酸、蛋氨酸、纈氨酸及丙氨酸4種氨基酸的含量差異較大。
此外，不同哺乳動物中的a-乳白蛋白氨基酸序列差異隨物種親緣性降低而增加。例如，牛乳a-乳白蛋白與羊乳α-乳白蛋白有94%的一致性，牛乳a-乳白蛋白與母乳α-乳白蛋白的氨基酸序列有76%的一致性（相同序列），還有6%的序列是相似的[5,6]。
需要注意的是：雖然與母乳α-乳白蛋白相似性極高，但牛乳α-乳白蛋白仍被認為是牛乳主要過敏原之一。這主要是因為鈣離子結合在牛乳α-乳白蛋白上，可改變蛋白的結構，從而影響蛋白的致敏性功能特性。
所以雖然母乳和牛乳中同時含有大量的α-乳白蛋白，但其可使嬰兒對過敏原的耐受能力增強，而牛乳中的α-乳白蛋白的過敏性為18%[7]。
以上就是寶寶喝奶中常見的致敏原。現目前也有很多科學家在研究如何在工藝上處理這些蛋白質的致敏性，比如常見的酶解、加入不飽和脂肪酸等。
致敏性蛋白導致的過敏機制
牛乳過敏是由一種或多種乳蛋白引起的有害機體健康的免疫學反應。牛乳過敏反應可以包括三種免疫學機制:一是乳蛋白特異性IgE介導的過敏反應；二是非IgE介導的過敏反應(細胞毒性超敏反應和遲發性超敏反應)；三是IgE/非IgE介導的混合型過敏反應，其中牛乳過敏反應主要以乳華佗鎖精丸多少錢一盒蛋白特異性IgE介導的過敏反應為主[8,9]。
IgE介導的牛乳過敏反應的發病機制分為兩個階段：一是致敏階段，當乳蛋白第一次進入機體后，誘導特異性B細胞產生IgE類抗體應答，IgE以其Fc段與體內肥大細胞或嗜堿性粒細胞表面特定受體FcsRI發生高親和力結合，而使機體處于對該乳蛋白的致敏狀態。通常這種致敏狀態可維持數月甚至更長，但若長期不接觸對應的乳蛋白，這種致敏狀態將逐漸消失；
二是效應階段，處于致敏狀態的機體再次接觸相同的乳蛋白時，乳蛋白分子與致敏的肥大細胞或嗜堿性粒細胞表面IgE特異性結合，啟動活化信號(只有當乳蛋白與致敏細胞表面的2個以上相鄰IgE結合，使多個FcERI交聯形成復合物，可能啟動活化信號)，誘導效應細胞脫顆粒、釋放組胺、白三烯等大量的生物活性介質，作用于機體的各個效應組織器官從而產生過敏癥狀。
這也解釋了為什么有些媽媽說：之前喝過一次奶粉都不過敏，過一段時間再喝奶粉卻發生了過敏。這其實就是寶寶機體本身就對牛乳/羊乳中的某一蛋白過敏，第一次接觸只是激發了寶寶的致敏狀態，第二次再接觸時就會發生過敏。
IgE介導的寶寶發生過敏12大癥狀
過敏對于寶寶而言，具有多樣性。約50%~60%的過敏寶寶會出現皮膚癥狀，50%~60%的過敏寶寶會出現胃腸道癥狀，20%~30%的過敏寶寶會出現呼吸道癥狀。下面我們就從三個方面來具體看看寶寶的過敏癥狀[11]。
皮膚癥狀
胃腸道癥狀
呼吸道癥狀
1：過敏性皮炎
癥狀：除了皮膚的癥狀以外，寶寶臉上可能會泛紅暈，鼻尖和耳垂發紅、耳朵內有濕氣、耳痛、鼻子堵塞、打噴嚏。眼皮發腫，下垂。口渴、汗腺分泌異常，眼角手掌上皺紋增多。
2：過敏性濕疹
癥狀：主要表現為多數散在的濕疹、透明小水皰，呈聚集狀態。寶寶多自覺瘙癢難忍，搔抓過度而破潰，形成糜爛面，有明顯的半透明淡黃色液體滲出。
3：急性血管性水腫
癥狀：主要表現為皮膚或黏膜局限性水腫，邊界不清，無瘙癢，無疼痛，皮膚顏色正常或輕度發紅或蒼白，常發于嘴唇、臉部和眼睛周圍。
4：蕁麻疹
癥狀：主要表現為不同大小、不規則類型的蒼白扁平蕁麻疹，長時間融合成大面積明顯瘙癢，皮損遍布全身。過敏華佗鎖精丸多少錢一盒36粒性蕁麻疹發病快，消失快，可在24小時內消失。
5：嘔吐
癥狀：主要表現為喝奶后出現哭鬧、嘔吐，而停奶后癥狀減輕或消失，再次接觸奶粉后癥狀又反復出現。
6：腹瀉or便秘
癥狀：主要表現為長期大便綠色、帶黏液、稀便，如果是便秘則表現為大便粗、硬，排便疼痛，可能出現便血。
7：腸絞痛
癥狀：主要表現為喝完奶之后一段時間總是頻繁或突然大聲哭鬧，而且持續很長時間。
8：頻繁的胃食管反流
癥狀：主要表現為進食以后，或者吃完奶半個小時以上，只要一改變體位，馬上就出現嘔吐癥狀，或胃食管出現炎癥，大一點的孩子可能會表現為胸骨后的燒灼痛。
9：過敏性鼻炎
癥狀：主要表現為鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、睡覺打呼嚕等。
10：氣喘
癥狀：主要表現為發作前有流涕、打噴嚏和胸悶，發作時呼吸困難，呼氣相延長伴有哮鳴音。嚴重病例呈端坐呼吸、恐懼不安、大汗淋漓、面色清灰、鼻翼煽動、口唇和指甲發干，甚至冷汗淋漓，往往顯示危重狀態，應給與積極的處理。發作時間以夜間和清晨為主。
11：慢性咳嗽
癥狀：主要表現為刺激性干咳，痰少，多在夜間或凌晨加重，具有陣發性、持續性等特點；伴隨癥狀：部分患兒還伴有其他過敏癥狀，過敏性鼻炎癥狀如鼻塞、鼻癢、流涕等，過敏性結膜炎癥狀如眼癢等。
12：與感染無關的鼻后滴流(漿液性中耳炎)
癥狀：主要表現為中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病，在上呼吸道感染后以耳悶脹感和聽力減退為主要癥狀。
好啦，今天的過敏科普到這里就結束了，你對過敏性蛋白了解了多少？如果寶寶出現了以上12種過敏癥狀記得要去看醫生哦~
參考文獻：
[1]賈敏,張亦凡，張銀志,等.牛奶過敏原檢測方法研究進展[叮].食品工業科技,2015,36(12):385-389.
[2]王蒙,張永，賈小麗，等.食物中常見過敏原及其過敏特性[J].中國食物與營養,2008,11(1):62-64.
[3]任珊.糖基化法降低牛乳β-乳球蛋白免疫原性的研究[D].北京林業大學,2009.
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[6]FarrellHM,Jimenez-FloresR,BleckGT,etal.Nomenclatureoftheproteinsofcows'milk-sixthrevision[J].Journalofdairyscience,2004,87(6):1641-1674.
[7]汝成業.李江華.酶法降低牛乳αs1-酪蛋白致敏性.江南大學.2015
[8]WalshJ,MeyerR,ShahN,etal.Differentiatingmilkallergy(IgEandnon.IgE.mediated).from.lactose.intolerance:understanding.theunderlying.mechanisms.and.presentations[J].BrJGenPract.2016.66(649):e609-11.
[9]CrittendenRGBennettLE.Cow'sMilkAllergy:AComplexDisorder[J].JournaloftheAmericanCollegeofNutrition,2005,24(sup6):582S-591s.
[10]曹雪濤.醫學免疫學[M].第6版.
[11]超聲波對β-乳球蛋白結構、免疫特性和美拉德反應的影響.李雪.南昌大學.2016.
今天的文章到這里就結束啦，如果您對如何選奶粉還有疑問，可以在文末給我們評論留言~返回搜狐，查看更多
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